骨質(zhì)增生可遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥、軟骨保護(hù)劑、鈣劑、中成藥及局部注射藥物等治療,常見藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、碳酸鈣D3片、骨刺消痛膠囊、玻璃酸鈉注射液等。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,適用于骨質(zhì)增生引發(fā)的輕中度炎癥反應(yīng)。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2,胃腸刺激較小。使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩關(guān)節(jié)軟骨退化。鹽酸氨基葡萄糖片可改善關(guān)節(jié)活動功能,需連續(xù)服用數(shù)周見效。對甲殼類過敏者禁用,可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。
碳酸鈣D3片補(bǔ)充骨骼所需鈣質(zhì)和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)進(jìn)一步疏松。醋酸鈣顆粒更適合胃酸缺乏者吸收。長期服用需定期檢測血鈣水平,避免與高鈣食物同服。
骨刺消痛膠囊含川烏、草烏等成分,具有祛風(fēng)除濕功效。仙靈骨葆膠囊通過補(bǔ)腎壯骨緩解疼痛,服藥期間忌食生冷。中成藥需辨證使用,避免與西藥混服。
玻璃酸鈉注射液通過增加關(guān)節(jié)液黏彈性改善潤滑功能,需專業(yè)醫(yī)生操作。復(fù)方倍他米松注射液用于急性炎癥期短期控制癥狀,每年注射不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動。
骨質(zhì)增生患者除藥物治療外,應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯、深蹲等動作。每日進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,限制高嘌呤飲食。疼痛急性期可使用拐杖輔助行走,睡眠時選擇硬板床。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動嚴(yán)重受限需考慮手術(shù)治療。
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