鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)牙疼癥狀。放療可能損傷口腔黏膜、唾液腺及牙周組織，導致牙齒敏感、齲齒或放射性骨壞死等并發(fā)癥。
放療對口腔組織的損傷主要分為兩類。一是直接損傷唾液腺導致唾液分泌減少，口腔自潔能力下降，食物殘渣易附著牙齒表面引發(fā)齲齒。唾液pH值改變使口腔環(huán)境更利于致齲菌繁殖，加速牙體硬組織破壞。二是高能射線可能損傷牙槽骨血管和成骨細胞，造成局部血供不足，嚴重時可發(fā)展為放射性骨壞死，表現(xiàn)為持續(xù)性牙痛、牙齒松動甚至頜骨病理性骨折。
部分患者放療后出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏癥狀，表現(xiàn)為冷熱刺激痛。這與放療后牙釉質(zhì)礦化異常、牙本質(zhì)小管暴露有關。牙齦萎縮和牙周支持組織損傷也可能導致牙齒對咬合力的耐受性降低。少數(shù)患者因放療前未處理口腔病灶，放療后潛伏感染灶活躍，引發(fā)急性牙髓炎或根尖周炎。
鼻咽癌放療后需加強口腔護理，使用含氟牙膏及軟毛牙刷輕柔清潔牙齒，餐后及時漱口。避免進食過硬、過冷或過熱食物，定期進行口腔檢查。放療前應完成齲齒充填、牙周治療等基礎口腔處理，放療后出現(xiàn)牙疼癥狀應及時就診，由口腔科醫(yī)生評估是否需進行根管治療、拔牙等干預措施。日常可選用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解敏感癥狀，必要時在醫(yī)生指導下使用人工唾液緩解口干。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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