艾滋病一次性行為存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但概率相對(duì)較低。艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播,傳染概率與病毒載量、黏膜破損程度、性行為方式等因素相關(guān)。
無保護(hù)性行為中,接受方感染風(fēng)險(xiǎn)高于插入方。若存在生殖器潰瘍、炎癥或其他性傳播疾病,黏膜屏障受損會(huì)顯著增加病毒侵入概率。男性同性性行為因直腸黏膜更脆弱且接觸面積大,風(fēng)險(xiǎn)高于異性性行為。正確使用合格安全套可有效降低傳染風(fēng)險(xiǎn),但無法完全消除。
極少數(shù)情況下,單次暴露可能導(dǎo)致感染,例如病毒載量極高的急性感染期患者與存在嚴(yán)重黏膜損傷的性伴侶發(fā)生無保護(hù)行為。部分感染者初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,但多數(shù)人感染后2-4周無明顯表現(xiàn),須通過HIV抗體檢測(cè)確認(rèn)。
發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn),需連續(xù)服用28天。建議高危人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV檢測(cè),日常避免共用針具、剃須刀等可能接觸血液的物品。確診感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測(cè)不到水平,基本消除性傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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