維生素D和維生素D3是同一類營養(yǎng)素的不同形式，維生素D3是維生素D的一種活性形式。維生素D主要包括維生素D2和維生素D3，其中維生素D3由皮膚在陽光照射下合成或從動物性食物中獲取，而維生素D2主要來源于植物性食物或補充劑。維生素D3在體內(nèi)的生物活性和利用率通常高于維生素D2。
維生素D2和維生素D3在化學(xué)結(jié)構(gòu)上存在差異，維生素D2由麥角固醇轉(zhuǎn)化而來，常見于蘑菇等植物性食物中；維生素D3則由7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射生成，存在于魚類、蛋黃等動物性食物中。兩者均需在肝臟和腎臟中轉(zhuǎn)化為活性形式1，25-二羥維生素D才能發(fā)揮作用，但維生素D3的轉(zhuǎn)化效率更高，在維持血鈣平衡和骨骼健康方面效果更顯著。臨床研究顯示，相同劑量下維生素D3提升血清25-羥維生素D水平的作用比維生素D2強約2倍，且作用持續(xù)時間更長。
維生素D3因其更高的生物利用度，被更廣泛用于預(yù)防和治療維生素D缺乏癥。維生素D2由于穩(wěn)定性較差且需更大劑量才能達到同等效果，多用于素食者補充。兩者均可用于改善佝僂病、骨質(zhì)疏松等疾病，但維生素D3對肌肉功能、免疫調(diào)節(jié)的潛在益處更受關(guān)注。過量攝入均可能導(dǎo)致高鈣血癥，需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。
日常補充時應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適劑型，普通人群優(yōu)先推薦維生素D3，素食者可選擇維生素D2強化食品。長期服用超過每日4000IU需醫(yī)生指導(dǎo)，合并肝腎疾病者應(yīng)監(jiān)測活性維生素D水平。天然食物中富含維生素D3的有三文魚、沙丁魚等深海魚，維生素D2則可通過照射紫外線處理的蘑菇獲取。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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