牙齒里面肉腫可能由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎或外傷等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、根管治療或拔牙等方式緩解。
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若形成牙周袋,需行齦下刮治術(shù)清除菌斑。
牙周炎常由牙齦炎發(fā)展而來(lái),伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)牙齦膿腫,需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死,細(xì)菌擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫?;佳烙懈〕龈?,叩痛明顯,需拍攝X線片確診。急性期需開(kāi)髓引流,后期行根管治療,必要時(shí)配合頭孢克洛分散片控制感染。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),牙齦瓣覆蓋形成盲袋積存食物殘?jiān)1憩F(xiàn)為張口受限、頜面部腫脹,可用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
咬硬物或牙齒治療器械損傷牙齦時(shí),可能造成局部血腫或繼發(fā)感染。輕微損傷可用冰敷緩解腫脹,若形成化膿性炎癥,需清創(chuàng)后涂抹碘甘油,配合阿奇霉素顆粒預(yù)防感染。
出現(xiàn)牙齦腫脹應(yīng)避免擠壓患處,每日用溫鹽水漱口3-4次,暫時(shí)忌食辛辣刺激食物。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔腫脹區(qū)域,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需立即到口腔科就診。長(zhǎng)期牙齦反復(fù)腫脹者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,并定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。
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