藥物流產(chǎn)后肚子疼可能是正常子宮收縮反應(yīng),也可能與感染、流產(chǎn)不全等因素有關(guān)。主要有子宮收縮、宮腔感染、流產(chǎn)不全、子宮內(nèi)膜異位、胃腸功能紊亂等原因。
藥物流產(chǎn)后前列腺素類藥物會刺激子宮收縮排出妊娠組織,表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛,通常持續(xù)2-3天逐漸緩解??赏ㄟ^熱敷緩解疼痛,無須特殊治療。
可能與術(shù)后衛(wèi)生不良或抵抗力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)加重的下腹痛伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。
妊娠組織殘留可能導(dǎo)致子宮收縮不良,引起間歇性劇烈腹痛和陰道出血增多。需要通過超聲檢查確認(rèn),必要時行清宮術(shù),可配合使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)宮縮。
藥物流產(chǎn)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位病灶活性增強,表現(xiàn)為周期性下腹痛并向腰骶部放射。確診后可采用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制癥狀。
流產(chǎn)藥物米非司酮可能引起胃腸反應(yīng),表現(xiàn)為臍周絞痛伴隨惡心嘔吐??缮倭慷嗖瓦M(jìn)食易消化食物,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,適量補充動物肝臟和深色蔬菜幫助血紅蛋白恢復(fù)。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時需立即返院復(fù)查,術(shù)后1個月需進(jìn)行超聲和HCG水平隨訪。
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