低燒肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但部分患者可能出現(xiàn)病情加重。
低燒肺炎患者若免疫功能正常、病原體毒力較弱,通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴輕微咳嗽,胸片顯示局部炎癥浸潤(rùn)。這類(lèi)患者遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素后,體溫多在3-5天內(nèi)恢復(fù)正常,肺部病灶2-3周逐漸吸收。治療期間注意多飲水、保持室內(nèi)空氣流通,避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗體能。
當(dāng)患者存在基礎(chǔ)肺部疾病、免疫功能低下或感染耐藥菌株時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)低燒超過(guò)1周、血氧飽和度低于93%、C反應(yīng)蛋白顯著升高等表現(xiàn),胸片顯示多肺葉浸潤(rùn)甚至胸腔積液。此類(lèi)情況需住院進(jìn)行痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn),必要時(shí)靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素,并輔以氧療支持。延誤治療可能導(dǎo)致膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。
建議低燒持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。治療期間每日監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄咳嗽頻率與痰液性狀,避免自行調(diào)整藥物劑量??祻?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等,逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。
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