3歲小女孩門牙牙齦上長包可能與乳牙根尖周炎、牙齦膿腫、萌出性囊腫、外傷或口腔感染有關(guān),可通過局部清潔、抗感染治療、膿腫引流、囊腫觀察或乳牙拔除等方式處理。建議家長及時帶孩子到兒科口腔科就診。
乳牙齲壞未及時治療可能導(dǎo)致根尖炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫包塊。需拍攝X線片確認(rèn),治療包括乳牙根管治療或拔除??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。
食物殘?jiān)鼫艋蜓谰叽碳た赡芤l(fā)局部化膿,包塊觸痛明顯。需由醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流,術(shù)后用生理鹽水沖洗。家長需監(jiān)督孩子每日使用兒童軟毛牙刷清潔患處,避免進(jìn)食粘性糖果。
恒牙胚發(fā)育過程中可能形成淡藍(lán)色囊性包塊,通常無痛。需通過口腔檢查及影像學(xué)確診,多數(shù)會自行吸收。若持續(xù)增大需手術(shù)摘除,術(shù)后可短期使用碘甘油局部涂抹預(yù)防感染。
跌倒碰撞可能導(dǎo)致牙齦下毛細(xì)血管破裂形成血包。早期可冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進(jìn)吸收。若血腫感染需配合使用小兒布洛芬混懸液止痛,同時補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。
病毒感染可引起牙齦簇狀水皰伴紅腫。需保持口腔衛(wèi)生,避免抓撓??勺襻t(yī)囑外用噴昔洛韋乳膏,配合利巴韋林顆??共《局委煛o嬍骋诉x擇溫涼流質(zhì)食物減少刺激。
日常護(hù)理中家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次刷牙習(xí)慣,使用含氟兒童牙膏;定期用牙線清理乳牙鄰面;避免睡前飲用奶制品;每3-6個月進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齦包塊持續(xù)3天不消退、伴隨發(fā)熱或拒食時須立即就醫(yī),切勿自行挑破或擠壓腫塊。生長發(fā)育期需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進(jìn)恒牙正常發(fā)育。
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