嚴重低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、頭暈、意識模糊和昏迷。低血糖通常由胰島素過量、飲食不規(guī)律或肝腎功能異常等因素引起,需及時干預以避免生命危險。
心悸是嚴重低血糖的早期表現(xiàn),患者可能感到心跳加快或不規(guī)則。這種情況通常由自主神經(jīng)系統(tǒng)激活引起,伴隨腎上腺素分泌增加。心悸可能進一步發(fā)展為胸痛或呼吸困難,需立即進食含糖食物緩解。
出汗是低血糖的典型癥狀,多為全身性冷汗。出汗機制與交感神經(jīng)興奮有關(guān),常見于夜間或空腹狀態(tài)下。患者可能同時出現(xiàn)皮膚蒼白和手腳顫抖,此時測量血糖往往低于3.0mmol/L。
頭暈源于大腦葡萄糖供應不足,患者可能出現(xiàn)站立不穩(wěn)或視物模糊。嚴重時可發(fā)展為短暫性黑蒙或暈厥,多發(fā)生在未及時進食的糖尿病患者中。頭暈持續(xù)時間超過5分鐘需警惕腦損傷風險。
意識模糊表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,患者表現(xiàn)為言語混亂或行為異常。這種情況常見于血糖低于2.8mmol/L時,可能伴隨抽搐或肢體無力。需立即靜脈注射葡萄糖溶液搶救。
昏迷是低血糖最危險的終末階段,患者完全喪失反應能力。這種情況多發(fā)生在夜間或獨居患者中,血糖常低于2.0mmol/L?;杳猿^30分鐘可能導致不可逆腦損傷,必須緊急送醫(yī)治療。
預防嚴重低血糖需規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果或葡萄糖片。糖尿病患者應避免空腹運動,調(diào)整胰島素劑量需在醫(yī)生指導下進行。建議家屬學習低血糖急救方法,包括口服糖水技巧和胰高血糖素注射操作。定期檢查肝腎功能,及時治療可能誘發(fā)低血糖的基礎(chǔ)疾病。夜間出現(xiàn)出汗或噩夢等預警癥狀時,應立即檢測血糖并補充碳水化合物。
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