肛門(mén)痔瘡的癥狀主要有便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)潮濕等。痔瘡是直腸下端或肛管周?chē)撵o脈叢淤血、擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán),根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液,或便后滴血、噴射狀出血。血液通常不與糞便混合,出血量較少時(shí)可自行停止。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。痔瘡出血多因糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破裂引起。
肛門(mén)腫物脫出多見(jiàn)于內(nèi)痔中晚期,表現(xiàn)為排便時(shí)痔核從肛門(mén)脫出,初期可自行回納,后期需用手推回。嚴(yán)重者在咳嗽、行走時(shí)也會(huì)脫出。脫出的痔核可能發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致劇烈疼痛。外痔則表現(xiàn)為肛門(mén)邊緣的柔軟腫物,通常不會(huì)回納。
肛門(mén)瘙癢主要由痔核分泌黏液刺激肛周皮膚引起。內(nèi)痔患者因痔核脫出帶出腸液,外痔患者因局部清潔困難,均可導(dǎo)致肛周潮濕、瘙癢。長(zhǎng)期搔抓可能引發(fā)肛周濕疹,加重不適感。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀。
單純內(nèi)痔通常無(wú)痛,但當(dāng)痔核發(fā)生嵌頓、血栓形成或合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。外痔在血栓形成時(shí)可觸及硬結(jié),伴有持續(xù)性脹痛。疼痛在排便時(shí)加重,嚴(yán)重者影響坐臥。急性期可遵醫(yī)囑使用痔瘡膏緩解癥狀。
肛門(mén)潮濕與痔核脫出后腸液外溢有關(guān),也可能因肛門(mén)括約肌松弛導(dǎo)致分泌物增多。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,引發(fā)肛周皮炎。建議穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后清水清洗,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。癥狀持續(xù)需排除其他肛腸疾病。
痔瘡患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,保持大便通暢。避免久坐久站,每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。癥狀加重或出現(xiàn)貧血、嵌頓時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥物,或考慮膠圈套扎、痔切除術(shù)等治療。日常避免辛辣刺激食物,控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi)。
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