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孕中期先兆流產怎么辦

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孕中期先兆流產可通過臥床休息、藥物治療、宮頸環(huán)扎術、心理疏導、定期監(jiān)測等方式干預。孕中期先兆流產通常由黃體功能不足、宮頸機能不全、感染、外傷、胚胎發(fā)育異常等原因引起。

1、臥床休息

絕對臥床是基礎干預措施，需避免體力活動及久坐，減少腹部壓力。建議采取左側臥位改善子宮胎盤血流，每日臥床時間需超過20小時。期間禁止性生活、盆浴及陰道檢查，保持排便通暢避免腹壓增高。

2、藥物治療

黃體功能不足者可肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片，感染因素需根據病原體選擇阿奇霉素片或頭孢克肟膠囊等抗生素。宮縮明顯時可用鹽酸利托君片抑制宮縮，用藥期間需監(jiān)測心率及血壓變化。

3、宮頸環(huán)扎術

宮頸機能不全者孕14-18周可行McDonald宮頸環(huán)扎術，術后需預防性使用抗生素。手術禁忌證包括胎膜早破、宮腔感染及活動性出血，術后仍需配合臥床休息直至妊娠穩(wěn)定。

4、心理疏導

焦慮情緒會加重子宮收縮，建議通過正念呼吸訓練緩解緊張。家屬應避免施加精神壓力，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢，保持情緒穩(wěn)定有助于維持妊娠狀態(tài)。

5、定期監(jiān)測

每周進行超聲檢查觀察宮頸長度及胎兒發(fā)育，監(jiān)測血HCG及孕酮水平變化。出現陰道流血增多、規(guī)律宮縮或胎膜破裂需立即就醫(yī)，動態(tài)評估可及時調整治療方案。

日常需保持清淡飲食，適量補充維生素E和優(yōu)質蛋白，避免生冷辛辣食物。注意會陰清潔預防感染，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。出現腰酸腹脹等不適時即刻左側臥位休息，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。嚴格遵醫(yī)囑用藥及復查，避免自行調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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