佝僂病一般不會隔代遺傳,但存在維生素D代謝異常等遺傳因素時可能增加后代患病風險。佝僂病主要由維生素D缺乏或鈣磷代謝障礙引起,可分為營養(yǎng)性佝僂病和遺傳性佝僂病兩類。
營養(yǎng)性佝僂病占絕大多數(shù),與孕期或嬰幼兒期日照不足、維生素D攝入不足、生長過快等因素相關。這類佝僂病屬于后天獲得性疾病,不存在遺傳性。通過及時補充維生素D制劑如維生素D滴劑、增加戶外活動、改善飲食結構等措施可有效預防和治療。典型表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠、X型腿等骨骼畸形。
極少數(shù)遺傳性佝僂病與基因突變有關,如低磷抗維生素D佝僂病由X染色體上的PHEX基因突變導致。這類患者存在家族聚集性,但通常表現(xiàn)為直系遺傳而非隔代遺傳。若父母攜帶致病基因,子女有概率患病,但孫輩需同時繼承父母雙方的異?;虿艜l(fā)病,概率較低。此類患者需長期使用磷酸鹽合劑、活性維生素D等藥物控制病情。
建議備孕夫婦進行遺傳咨詢,孕期注意補充維生素D和鈣質(zhì)。嬰幼兒應定期進行生長發(fā)育監(jiān)測,出現(xiàn)夜驚、多汗、囟門閉合延遲等癥狀時及時就醫(yī)。日常保證每日400-800單位維生素D攝入,多進行戶外活動促進皮膚合成維生素D,合理搭配含鈣豐富的食物如乳制品、豆制品等。
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