血液灌流主要能清除患者體內(nèi)的內(nèi)源性和外源性余量藥物、毒物及代謝產(chǎn)物等中大分子致病物質(zhì)。
血液灌流是一種血液凈化技術(shù)，其原理是將患者的血液通過體外循環(huán)引入裝有固態(tài)吸附劑（如樹脂、活性炭等）的灌流器，利用吸附劑的吸附作用，將血液中的特定致病物質(zhì)留在灌流器中，再將凈化后的血液回輸至患者體內(nèi)，達(dá)到凈化血液、治療疾病的目的。不同型號的灌流器，吸附劑類型、孔徑大小等可能不同，導(dǎo)致它們能清除的毒素類型存在差異。血液灌流在臨床上應(yīng)用廣泛，能用于多個疾病領(lǐng)域，例如可作為終末期腎病（尿毒癥）的輔助治療方法之一。
終末期腎病患者通常需要長期做血液透析治療以維持身體機能。但常規(guī)血液透析的核心作用是清除肌酐、尿素氮等水溶性小分子物質(zhì)，這類物質(zhì)僅占人體代謝毒素的15%，中大分子及蛋白結(jié)合毒素難以被清除。這些未被清除的毒素長期滯留體內(nèi)，容易誘發(fā)各類透析并發(fā)癥，因此長期單純依靠血液透析治療效果可能有限，這種情況遵醫(yī)囑聯(lián)合血液灌流治療能提升療效。
《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應(yīng)用上海專家共識（2025版）》指出，血液灌流器技術(shù)，以其獨特的吸附機制，為清除常規(guī)透析難以有效去除的蛋白結(jié)合毒素及中、大分子毒素提供了重要補充手段，在常規(guī)透析基礎(chǔ)上聯(lián)合HA130/KHA200新型樹脂吸附灌流器進(jìn)行治療，可改善維持性血液透析患者嚴(yán)重尿毒癥相關(guān)的皮膚瘙癢、微炎癥狀態(tài)和睡眠障礙等癥狀，降低心血管事件發(fā)生風(fēng)險及相關(guān)死亡率，提高患者的生活質(zhì)量與遠(yuǎn)期生存率[1]。
在實際治療前，醫(yī)生會先對患者的身體情況進(jìn)行評估，結(jié)合病情選擇適配的灌流器，以達(dá)到有效清除體內(nèi)致病物質(zhì)的效果。
參考文獻(xiàn)：
[1]上海市醫(yī)學(xué)會腎病專科分會.血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應(yīng)用專家共識(2025年版).上海醫(yī)學(xué)雜志,2025,48(9).
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