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慢性附件炎是什么引起的

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慢性附件炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫功能低下、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性附件炎通常表現(xiàn)為下腹隱痛、腰骶酸痛、白帶異常等癥狀，可能伴隨月經(jīng)紊亂或性交疼痛。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體上行感染是常見(jiàn)誘因，支原體或厭氧菌混合感染也可能導(dǎo)致輸卵管卵巢慢性炎癥。急性期未徹底治療會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜脹感。確診需通過(guò)陰道微生態(tài)檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星膠囊等藥物，配合盆腔微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

2、鄰近炎癥蔓延

慢性闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等盆腔鄰近器官炎癥可能直接擴(kuò)散波及輸卵管和卵巢。子宮內(nèi)膜異位癥病灶反復(fù)刺激也會(huì)誘發(fā)附件區(qū)粘連，患者常有排便后腹痛加重的特征。需聯(lián)合腹腔鏡檢查明確，治療原發(fā)病同時(shí)可使用桂枝茯苓膠囊、盆炎凈片等中成藥，嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

3、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)、宮腔鏡手術(shù)等侵入性操作可能破壞生殖道自然屏障，器械消毒不徹底時(shí)易將病原體帶入輸卵管。多次宮腔操作者更易出現(xiàn)輸卵管積水，超聲可見(jiàn)臘腸樣擴(kuò)張。預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素很重要，已形成積水者可考慮輸卵管造口術(shù)。

4、免疫功能異常

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體因局部防御功能下降，更易發(fā)生條件致病菌感染。這類(lèi)患者炎癥易反復(fù)發(fā)作，可能伴發(fā)外陰瘙癢或泌尿系感染。需控制基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)免疫力后可配合使用婦樂(lè)顆粒、金剛藤膠囊等調(diào)節(jié)制劑。

5、不良生活習(xí)慣

經(jīng)期同房、長(zhǎng)期使用護(hù)墊等行為會(huì)破壞陰道菌群平衡，久坐不動(dòng)導(dǎo)致盆腔淤血也會(huì)加重炎癥。此類(lèi)因素誘發(fā)的癥狀較輕，通過(guò)改善生活方式如溫水坐浴、凱格爾運(yùn)動(dòng)多可緩解，必要時(shí)短期使用保婦康栓等局部藥物。

慢性附件炎患者需避免辛辣刺激飲食，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。急性發(fā)作期應(yīng)禁止性生活，選擇純棉透氣內(nèi)衣并定期煮沸消毒。建議每3-6個(gè)月復(fù)查陰道分泌物常規(guī)及盆腔超聲，持續(xù)存在輸卵管積水或包塊者需評(píng)估手術(shù)指征。中藥灌腸聯(lián)合短波治療對(duì)慢性期炎癥吸收有一定幫助，但須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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