鼻炎引起流鼻血可通過局部冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、激光治療、手術治療等方式緩解。鼻炎可能由過敏、感染、環(huán)境刺激等因素引起,鼻腔黏膜充血脆弱時易導致出血。
鼻出血時可用冰袋敷于鼻梁或前額,促使血管收縮止血。同時保持坐位稍前傾,避免血液倒流刺激咽喉。此方法適用于少量出血,若持續(xù)出血超過10分鐘需進一步處理。
醫(yī)用明膠海綿或凡士林紗條填塞出血側鼻腔,壓迫止血48小時后取出。填塞期間需用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。填塞物可能引起暫時性鼻塞或頭痛。
遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠修復黏膜。慢性鼻炎可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。藥物使用不超過7天,避免反跳性出血。
針對反復出血的鼻中隔利特爾區(qū)血管網,可采用Nd:YAG激光凝固止血。術后需定期復查,保持鼻腔清潔。激光治療對黏膜損傷較小,恢復期約1周。
嚴重鼻中隔偏曲或血管畸形者需行鼻內鏡下電凝止血術或黏膜下剝離術。術后需住院觀察,避免劇烈運動。手術治療適用于保守治療無效的頑固性鼻出血。
日常應保持室內濕度在50%左右,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。過敏體質者需遠離花粉、塵螨等過敏原,急性期可每日用生理性海水鼻腔噴霧沖洗。飲食宜清淡,補充維生素C和維生素K增強血管韌性。若每月鼻出血超過3次或單次出血量較大,建議盡早就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。
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