流產(chǎn)后月經(jīng)血塊多可能與子宮收縮不良、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物等因素有關(guān),屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。若伴隨腹痛加劇或出血量異常增多,需警惕感染或組織殘留。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中,脫落的組織與血液混合易形成血塊,尤其在久坐或臥床時(shí)更明顯。激素水平未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致內(nèi)膜剝脫不規(guī)律,出現(xiàn)暗紅色或深褐色血塊。多數(shù)情況下血塊直徑小于3厘米,1-3個(gè)月內(nèi)會(huì)逐漸減少。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮、飲用溫紅糖水有助于改善循環(huán)。
當(dāng)血塊超過(guò)雞蛋大小或持續(xù)3個(gè)月未緩解時(shí),需考慮病理性因素。宮腔殘留組織可能引發(fā)機(jī)化血塊,伴有惡臭分泌物提示感染風(fēng)險(xiǎn)。子宮復(fù)舊不全會(huì)導(dǎo)致血塊夾雜膜狀物,B超檢查可明確是否存在妊娠物殘留。此類(lèi)情況需要醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行清宮手術(shù)或開(kāi)具益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出。
流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,6周內(nèi)避免盆浴和性生活。觀察出血量變化,若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力,應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,幫助恢復(fù)氣血。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,必要時(shí)檢測(cè)激素六項(xiàng)水平。
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