宮頸糜爛可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活方式等方式改善。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、宮頸上皮異位等原因引起。
生理性宮頸糜爛若無癥狀可每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。檢查項(xiàng)目包括陰道鏡檢查、HPV檢測等,有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。日常避免使用刺激性洗液沖洗陰道,保持外陰清潔干燥。
病理性宮頸糜爛合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。可能與支原體、衣原體等病原體感染有關(guān),常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀。用藥期間禁止性生活,定期監(jiān)測肝腎功能。
中重度糜爛可采用激光、冷凍或微波等物理療法。治療時(shí)間建議避開月經(jīng)期,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液,需使用醫(yī)用護(hù)墊。治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止創(chuàng)面感染。
對合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者可選擇宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需完善凝血功能檢查。術(shù)后需觀察陰道出血情況,出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。
每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗,避免穿緊身褲。飲食增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素食物,限制辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免長期站立或重體力勞動(dòng)。
建議選擇透氣性好的全棉內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊導(dǎo)致局部潮濕。同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生,必要時(shí)使用避孕套減少刺激。出現(xiàn)異常陰道出血或排液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài),避免過度焦慮。
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