嬰兒癲癇前期癥狀主要有肢體抽搐、眼神呆滯、面部肌肉抽動(dòng)、呼吸暫停、異常哭鬧等表現(xiàn)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、產(chǎn)傷、腦發(fā)育異常、代謝紊亂、中樞感染等因素有關(guān),建議家長及時(shí)就醫(yī)排查。
嬰兒可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng),表現(xiàn)為手臂或腿部節(jié)律性抖動(dòng),持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。這類癥狀常見于局灶性癲癇發(fā)作,可能與大腦皮層異常放電有關(guān)。家長需記錄抽搐發(fā)生的頻率和持續(xù)時(shí)間,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)描述。
嬰兒在清醒狀態(tài)下突然出現(xiàn)目光凝視、對呼喚無反應(yīng)的情況,可能伴隨眨眼或眼球上翻。這類失神發(fā)作通常持續(xù)5-20秒,發(fā)作后嬰兒可能表現(xiàn)困倦。需與正常發(fā)呆區(qū)分,異常凝視往往無法通過外界刺激中斷。
表現(xiàn)為嘴角抽動(dòng)、咀嚼動(dòng)作或面部表情突然扭曲,可能伴隨流涎。這類癥狀常見于顳葉癲癇,發(fā)作時(shí)嬰兒意識(shí)可能清醒但無法控制動(dòng)作。家長需注意避免嬰兒咬傷舌頭,發(fā)作期間不要強(qiáng)行約束其面部。
發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停伴面色青紫,可能伴隨四肢強(qiáng)直。這類癥狀需與生理性呼吸暫停區(qū)分,癲癇相關(guān)的呼吸暫停通常持續(xù)超過20秒且伴隨其他異常動(dòng)作。發(fā)作后嬰兒可能出現(xiàn)短暫嗜睡,家長需保持其呼吸道通暢。
突發(fā)無法安撫的尖銳哭叫,可能伴隨肢體僵硬或過度蜷縮。這類癥狀常見于嬰兒痙攣癥,多在剛睡醒時(shí)發(fā)作。與腸絞痛不同,癲癇相關(guān)的哭鬧往往突然開始和終止,發(fā)作后嬰兒表現(xiàn)異常疲憊。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)可疑癥狀時(shí),建議用手機(jī)記錄發(fā)作過程以便醫(yī)生判斷。日常需保持規(guī)律作息,避免過度聲光刺激,注意補(bǔ)充維生素B6等營養(yǎng)素。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。確診癲癇的嬰兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腦電圖,避免擅自調(diào)整藥物劑量。護(hù)理時(shí)注意防止發(fā)作期跌落或嗆咳,睡眠建議采用側(cè)臥位。
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