判斷眼睛是否近視可通過視力檢查、視物模糊癥狀、瞇眼習慣、眼疲勞表現(xiàn)及眼底檢查等方式綜合評估。近視主要表現(xiàn)為看遠處物體模糊不清,看近處物體相對清晰。
通過標準對數(shù)視力表或電腦驗光儀檢測裸眼視力,若5米外視力低于5.0可能提示近視。兒童青少年建議每半年進行一次視力篩查,成人可每年檢查一次。散瞳驗光能準確區(qū)分真性近視與假性近視。
持續(xù)出現(xiàn)看遠處路牌、黑板等物體模糊,需湊近才能看清,而閱讀書籍、手機時無明顯障礙,是近視的典型表現(xiàn)。癥狀在光線不足時可能加重,部分患者伴隨夜間視力下降。
不自覺瞇眼視物是近視的常見代償行為,通過縮小瞼裂可暫時提高成像清晰度。長期瞇眼可能加速近視發(fā)展,并引發(fā)皺眉、抬頭紋等面部肌肉緊張表現(xiàn)。
用眼后出現(xiàn)眼部酸脹、干澀、畏光或頭痛,可能與近視未矯正導致的調節(jié)過度有關。部分患者會頻繁揉眼或出現(xiàn)暫時性視物重影,休息后癥狀可緩解。
高度近視者需通過眼底鏡檢查視網(wǎng)膜狀況,可能出現(xiàn)視盤傾斜、豹紋狀眼底等特征性改變。光學相干斷層掃描能早期發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)變薄等病理性近視征兆。
日常需保持用眼距離30厘米以上,每用眼40分鐘遠眺5分鐘,避免在搖晃車廂或黑暗環(huán)境中閱讀。增加戶外活動時間,保證每日2小時以上自然光暴露。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及富含花青素的藍莓。出現(xiàn)視物模糊癥狀應及時到眼科進行醫(yī)學驗光,避免自行購買眼鏡矯正。兒童青少年建議建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月復查眼軸長度變化。
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