包皮龜頭炎可通過日常護理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮龜頭炎可能與衛(wèi)生不良、細菌感染、真菌感染、過敏反應、包皮過長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多、疼痛、潰瘍等癥狀。
保持局部清潔干燥是基礎措施,每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后輕柔擦干,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦刺激。若存在包皮過長,清洗時需翻起包皮徹底清潔冠狀溝。合并過敏者需排查并避免接觸過敏原,如避孕套、洗滌劑等。
細菌性感染可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹,真菌性感染需使用酮康唑乳膏或克霉唑乳膏。過敏性炎癥可短期外用氫化可的松軟膏緩解癥狀。用藥前需清潔患處,薄層均勻涂抹,每日1-2次。嚴重糜爛時可配合硼酸洗液濕敷,滲出較多者先用生理鹽水沖洗。
細菌感染可口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片,真菌感染需服用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過敏反應可配合氯雷他定片抗組胺治療。伴有全身癥狀如發(fā)熱時,可加用對乙酰氨基酚片緩解不適。需注意抗生素及抗真菌藥物的療程完整性,避免耐藥性產(chǎn)生。
紫外線照射可輔助殺菌消炎,適用于反復發(fā)作的慢性炎癥。低能量激光治療能促進黏膜修復,減輕水腫和疼痛。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行,每次治療時間10-15分鐘,療程根據(jù)病情調(diào)整。治療期間仍需配合藥物使用,觀察局部反應。
包皮過長或包莖患者反復發(fā)作時,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后可徹底解決包皮垢積聚問題,降低復發(fā)概率。手術(shù)采用傳統(tǒng)環(huán)切或吻合器法,術(shù)后需保持切口干燥,定期換藥。合并尿道口狹窄者可同期行尿道外口成形術(shù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活。
治療期間應避免性生活,防止交叉感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,多飲水促進代謝。穿寬松衣物減少摩擦,避免抓撓患處。治療后需定期復查至癥狀完全消失,真菌性感染者建議復查真菌鏡檢。包皮過長者治愈后仍需堅持每日清潔,預防復發(fā)。若癥狀持續(xù)未緩解或加重,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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