骨折微創(chuàng)手術(shù)通常采用閉合復(fù)位內(nèi)固定技術(shù),主要包括經(jīng)皮鋼板固定、髓內(nèi)釘固定、關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位等方式。具體術(shù)式需根據(jù)骨折部位、類型及患者個(gè)體情況決定。
經(jīng)皮鋼板固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折,通過(guò)小切口植入鋼板螺釘系統(tǒng),在X線引導(dǎo)下完成骨折端對(duì)位固定。髓內(nèi)釘固定多用于股骨、脛骨等骨干骨折,將髓內(nèi)釘從骨髓腔貫穿骨折線,配合交鎖螺釘增強(qiáng)穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位常用于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,通過(guò)微型攝像頭輔助精準(zhǔn)復(fù)位,并用可吸收釘或微型鋼板固定。部分復(fù)雜骨折可能聯(lián)合使用計(jì)算機(jī)導(dǎo)航或3D打印導(dǎo)板技術(shù)提高手術(shù)精度。術(shù)中會(huì)嚴(yán)格控制出血并盡量減少軟組織損傷,術(shù)后通常需要配合早期康復(fù)訓(xùn)練。
骨折微創(chuàng)手術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等,有助于骨痂形成。避免吸煙飲酒及攝入過(guò)多咖啡因,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。如出現(xiàn)患肢腫脹加劇、切口滲液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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