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痔瘡的檢查都有哪些步驟

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痔瘡的檢查步驟主要有肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢查、結腸鏡檢查、排糞造影等。

1、肛門視診

醫(yī)生會觀察肛門周圍皮膚有無紅腫、裂口、分泌物或外痔脫出。患者需采取膝胸位或側臥位，醫(yī)生用雙手分開臀部暴露肛周區(qū)域。視診可初步判斷外痔、肛裂或濕疹等病變，但對內(nèi)痔診斷價值有限。

2、直腸指檢

醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后，將食指緩慢插入肛門，檢查肛管和直腸下端。通過觸診可評估括約肌張力、發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔結節(jié)、判斷有無肛瘺或腫瘤。檢查時患者可能出現(xiàn)輕微不適，需保持放松配合醫(yī)生操作。

3、肛門鏡檢查

使用一次性肛門鏡撐開肛管，直接觀察齒狀線附近黏膜狀態(tài)。能清晰顯示內(nèi)痔大小、位置及出血點，同時可鑒別直腸息肉或潰瘍。檢查前需排空糞便，鏡檢過程中可能有脹痛感但通?？赡褪?。

4、結腸鏡檢查

對于反復出血或年齡超過50歲的患者，可能需行結腸鏡排除結直腸腫瘤。通過電子內(nèi)窺鏡觀察全結腸黏膜，檢查前需清潔腸道并禁食。該檢查能準確判斷出血來源，同時可進行活檢或息肉切除。

5、排糞造影

通過X線動態(tài)觀察排便過程，用于鑒別痔瘡與直腸脫垂。患者需在檢查前灌腸清潔，坐在特制馬桶上完成排便動作。該檢查能評估直腸排空功能，但一般不作為痔瘡的常規(guī)診斷手段。

痔瘡患者日常應保持高纖維飲食，適量增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗肛門，避免使用粗糙廁紙摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓，應及時就醫(yī)復查。規(guī)律進行提肛運動有助于增強盆底肌功能，每日可重復進行30-50次收縮練習。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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