面癱一般不會傳染。面癱通常由面神經(jīng)非感染性損傷或病毒感染后的免疫反應(yīng)引起,不具有人際傳播性。但若面癱由帶狀皰疹病毒等傳染性病原體導(dǎo)致,原發(fā)病可能具有傳染性。
面癱最常見的原因是貝爾面癱,占所有病例的多數(shù)。貝爾面癱屬于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,發(fā)病機(jī)制與病毒感染后的神經(jīng)炎癥反應(yīng)有關(guān),但病毒本身不會通過日常接觸傳播。患者可能出現(xiàn)單側(cè)面部肌肉無力、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀,治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗病毒藥物為主,如潑尼松片和阿昔洛韋片?;謴?fù)期可配合面部肌肉按摩和熱敷促進(jìn)功能康復(fù)。
少數(shù)情況下,面癱可能繼發(fā)于傳染性疾病。水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的亨特綜合征,除面癱外還伴隨耳部皰疹和劇烈疼痛,病毒可通過皰液接觸傳播。萊姆病由伯氏疏螺旋體經(jīng)蜱蟲叮咬傳播,后期可能出現(xiàn)雙側(cè)面癱。這類情況需針對原發(fā)病進(jìn)行隔離或防護(hù),如帶狀皰疹患者應(yīng)避免接觸孕婦和免疫力低下人群。
日常接觸面癱患者無須特殊防護(hù),但若患者伴有發(fā)熱、皮疹等傳染性疾病癥狀,建議避免密切接觸。出現(xiàn)面部肌肉運(yùn)動障礙時應(yīng)盡早就醫(yī),明確病因后針對性治療?;謴?fù)期注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,用人工淚液預(yù)防角膜干燥,飲食選擇易咀嚼的軟質(zhì)食物。
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