失眠不吃藥通??梢院棉D(zhuǎn),輕度失眠通過(guò)調(diào)整生活方式多能緩解,嚴(yán)重失眠可能需要藥物干預(yù)。失眠可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
短期失眠患者通過(guò)建立規(guī)律作息、睡前放松訓(xùn)練、改善睡眠環(huán)境等方式,多數(shù)癥狀可逐漸改善。保持固定入睡和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘,避免午睡過(guò)長(zhǎng)或傍晚補(bǔ)覺(jué)。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。臥室溫度維持在20-24攝氏度,使用遮光窗簾降低光線刺激。進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松或腹式呼吸練習(xí)能降低軀體緊張度。限制咖啡因和酒精攝入,晚餐不宜過(guò)飽,這些措施對(duì)生理性失眠效果顯著。
長(zhǎng)期頑固性失眠伴隨日間功能損害時(shí),可能需要結(jié)合藥物治療。慢性疼痛、甲亢等原發(fā)病引發(fā)的失眠需針對(duì)性治療基礎(chǔ)疾病???a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/2q88r10rk2f914h.html" target="_blank">抑郁藥、激素類(lèi)藥物等引起的藥源性失眠應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。合并焦慮抑郁等精神障礙時(shí),認(rèn)知行為治療比單純藥物干預(yù)效果更持久。老年患者因褪黑素分泌減少導(dǎo)致的睡眠障礙,需特別注意睡眠衛(wèi)生管理。
建議記錄2周睡眠日記幫助識(shí)別影響因素,避免過(guò)度關(guān)注失眠帶來(lái)的焦慮。白天保持適度運(yùn)動(dòng)但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效持續(xù)1個(gè)月以上,或伴隨情緒低落、記憶力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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