面癱后的癥狀主要有患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、味覺減退等。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
面癱患者患側(cè)額部肌肉癱瘓,導(dǎo)致無法正常收縮形成額紋。這與面神經(jīng)支配的額肌功能喪失有關(guān),可能伴隨抬眉困難。急性期可通過紅外線照射等物理治療促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),恢復(fù)期可進(jìn)行抬眉訓(xùn)練。
由于眼輪匝肌麻痹,患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)眼睛閉合無力或完全不能閉合,容易導(dǎo)致角膜干燥。建議使用人工淚液保持眼部濕潤,睡眠時(shí)可使用眼罩保護(hù)。嚴(yán)重者可能需要暫時(shí)性瞼裂縫合術(shù)。
患側(cè)面部表情肌癱瘓會(huì)使鼻唇溝紋路變淺或消失,影響面部對稱性??赡芘c貝爾麻痹或亨特綜合征有關(guān),表現(xiàn)為鼓腮漏氣、示齒不對稱。早期可注射甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合面部肌肉按摩。
口輪匝肌功能障礙導(dǎo)致患側(cè)口角下垂,健側(cè)肌肉牽拉使口角向健側(cè)歪斜。常見于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,可伴有流涎、進(jìn)食存食。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合針灸治療。
鼓索神經(jīng)受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺減退或喪失,可能伴隨聽覺過敏。這類癥狀多提示病變位于面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)以上。可服用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),避免進(jìn)食過燙食物造成黏膜燙傷。
面癱患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,避免辛辣刺激。每日可用溫?zé)崦矸竽槾龠M(jìn)血液循環(huán),配合醫(yī)生指導(dǎo)的面部肌肉訓(xùn)練。若三個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖,排除顱內(nèi)病變可能。外出時(shí)可佩戴墨鏡防止角膜暴露,保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)修復(fù)。
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