血管性癡呆的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙及心臟病等。血管性癡呆是由于腦血管病變導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，進(jìn)而引起認(rèn)知功能障礙的一種疾病。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和血管壁增厚，影響腦部血液供應(yīng)。高血壓患者發(fā)生血管性癡呆的概率較高，控制血壓有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等。

2、糖尿病

糖尿病會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管病變，增加腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。高血糖狀態(tài)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，影響腦部血流灌注。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期檢查糖化血紅蛋白，必要時(shí)使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

3、高脂血癥

血液中膽固醇和甘油三酯水平升高會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，增加腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。高脂血癥患者發(fā)生腦梗死的概率較高，進(jìn)而可能發(fā)展為血管性癡呆。調(diào)節(jié)血脂可通過飲食控制和藥物治療實(shí)現(xiàn)，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等。

4、吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血栓形成，同時(shí)降低血液攜氧能力。長(zhǎng)期吸煙者腦血管病變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，戒煙可有效降低血管性癡呆的發(fā)生概率。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，必要時(shí)尋求專業(yè)戒煙幫助。

5、心臟病

心房顫動(dòng)、冠心病等心臟疾病可能導(dǎo)致腦栓塞或腦灌注不足。心臟病患者發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)較高，進(jìn)而增加血管性癡呆的可能性。心臟病患者需定期檢查心臟功能，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等。

預(yù)防血管性癡呆需從控制危險(xiǎn)因素入手，保持健康的生活方式至關(guān)重要。建議低鹽低脂飲食，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持良好睡眠習(xí)慣，避免長(zhǎng)期熬夜。定期體檢，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。對(duì)于已確診的患者，家屬需提供良好的照護(hù)環(huán)境，幫助進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。