一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

男子腦性癱瘓發(fā)病機(jī)理

64062次瀏覽

腦性癱瘓的發(fā)病機(jī)理主要與產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期腦損傷及產(chǎn)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等因素有關(guān)。腦性癱瘓是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙，常見(jiàn)原因包括早產(chǎn)、低出生體重、宮內(nèi)感染、新生兒窒息、膽紅素腦病等。

1、產(chǎn)前因素

胎兒期腦發(fā)育異常是重要誘因，可能與母體妊娠期高血壓、糖尿病等疾病相關(guān)。宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒可破壞神經(jīng)元遷移，導(dǎo)致腦皮質(zhì)發(fā)育畸形。胎盤功能不足引起的胎兒缺氧缺血，會(huì)造成基底節(jié)及白質(zhì)不可逆損傷。遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥也可能影響髓鞘形成。

2、圍產(chǎn)期損傷

分娩過(guò)程中急性缺氧是最常見(jiàn)致病因素。新生兒窒息導(dǎo)致腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失，引發(fā)選擇性神經(jīng)元壞死。早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化癥與腦血管發(fā)育不完善密切相關(guān)。產(chǎn)傷造成的顱內(nèi)出血可直接破壞運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血易累積運(yùn)動(dòng)皮層。

3、產(chǎn)后因素

新生兒期重癥黃疸引發(fā)的膽紅素腦病可損傷基底神經(jīng)節(jié)，表現(xiàn)為手足徐動(dòng)型腦癱。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如化膿性腦膜炎會(huì)遺留腦室周圍鈣化灶。創(chuàng)傷性腦損傷或溺水等意外事故造成的缺氧缺血性腦病，可導(dǎo)致痙攣性四肢癱等嚴(yán)重類型。

4、病理生理機(jī)制

腦組織損傷主要涉及興奮性氨基酸毒性、鈣超載、自由基損傷等過(guò)程。缺氧缺血后谷氨酸過(guò)度釋放引發(fā)神經(jīng)元凋亡，少突膠質(zhì)細(xì)胞死亡導(dǎo)致髓鞘化障礙。神經(jīng)可塑性改變表現(xiàn)為錐體束異常投射，γ-氨基丁酸能中間神經(jīng)元功能缺失加劇肌張力異常。

5、高危因素防控

加強(qiáng)產(chǎn)前檢查可篩查妊娠期并發(fā)癥，規(guī)范處理妊娠期感染。早產(chǎn)兒需特別注意腦血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，及時(shí)糾正低血糖等代謝紊亂。新生兒黃疸需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平，光療干預(yù)閾值應(yīng)個(gè)體化制定。對(duì)于已確診患兒，早期康復(fù)訓(xùn)練能最大限度促進(jìn)神經(jīng)功能重組。

腦性癱瘓的預(yù)防需貫穿孕前至嬰幼兒期全過(guò)程。孕婦應(yīng)規(guī)律產(chǎn)檢，控制妊娠期糖尿病等基礎(chǔ)疾病。分娩時(shí)需專業(yè)團(tuán)隊(duì)監(jiān)護(hù)，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)。新生兒護(hù)理需重視膽紅素監(jiān)測(cè)與感染防控。對(duì)存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩的嬰幼兒，建議盡早在康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估與干預(yù)，結(jié)合物理治療、作業(yè)治療等多學(xué)科協(xié)作方案改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>