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為什么老年人容易失眠

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老年人容易失眠主要與生理機(jī)能退化、慢性疾病、藥物副作用、心理因素及生活習(xí)慣改變有關(guān)。失眠可能表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒，長(zhǎng)期失眠可能影響認(rèn)知功能和免疫力。

1、生理機(jī)能退化

隨著年齡增長(zhǎng)，松果體分泌的褪黑素減少，導(dǎo)致睡眠-覺(jué)醒節(jié)律紊亂。大腦中調(diào)控睡眠的神經(jīng)遞質(zhì)如γ-氨基丁酸水平下降，深層睡眠時(shí)間縮短。部分老年人晝夜節(jié)律前移，出現(xiàn)傍晚困倦、凌晨早醒現(xiàn)象。

2、慢性疾病影響

高血壓、糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致夜尿增多或肢體麻木疼痛。慢性阻塞性肺疾病患者平臥時(shí)呼吸困難，心功能不全者易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難。關(guān)節(jié)炎疼痛、前列腺增生導(dǎo)致的尿頻也會(huì)干擾睡眠連續(xù)性。

3、藥物副作用

部分降壓藥如利尿劑可能增加夜尿次數(shù)，β受體阻滯劑可能引起噩夢(mèng)。抗抑郁藥如帕羅西汀片可能影響睡眠結(jié)構(gòu)，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能導(dǎo)致興奮。老年人常需服用多種藥物，相互作用可能加重失眠。

4、心理因素

退休后社會(huì)角色轉(zhuǎn)變可能引發(fā)失落感，獨(dú)居老人易產(chǎn)生孤獨(dú)焦慮。對(duì)健康狀況的過(guò)度擔(dān)憂可能形成睡前焦慮，部分老人因害怕夜間跌倒而不敢入睡。喪偶等重大生活事件也可能導(dǎo)致持續(xù)性的睡眠障礙。

5、生活習(xí)慣改變

日間活動(dòng)量減少導(dǎo)致睡眠驅(qū)動(dòng)力不足，午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能影響夜間睡眠。睡前飲用濃茶或咖啡，晚間長(zhǎng)時(shí)間看電視或手機(jī)屏幕藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。臥室光線過(guò)強(qiáng)、溫度不適等環(huán)境因素也會(huì)干擾睡眠質(zhì)量。

建議老年人保持規(guī)律作息，白天適當(dāng)進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，睡前2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)和屏幕暴露。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，室溫控制在20-24攝氏度。限制午睡時(shí)間在30分鐘以內(nèi)，晚餐不宜過(guò)飽。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能下降，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評(píng)估，避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。日?？蓢L試聽輕音樂(lè)、溫水泡腳等放松方式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等適合老年人的助眠藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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