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妊高癥有哪些典型癥狀

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妊高癥即妊娠期高血壓疾病，典型癥狀包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等。妊高癥可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等類型，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、血壓升高

妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90毫米汞柱是核心診斷標(biāo)準(zhǔn)。血壓升高可能與胎盤血管重塑異常、血管內(nèi)皮功能障礙有關(guān)，常伴隨頭暈、心悸等癥狀。輕度升高時(shí)可通過左側(cè)臥位、低鹽飲食調(diào)節(jié)，血壓持續(xù)超過160/110毫米汞柱需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。

2、蛋白尿

24小時(shí)尿蛋白定量≥0.3克或尿蛋白/肌酐比值≥0.3提示腎臟損傷。蛋白尿源于腎小球?yàn)V過屏障破壞，可能伴隨尿量減少、泡沫尿。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)需住院治療并評(píng)估是否合并HELLP綜合征。

3、水腫

雙下肢凹陷性水腫最常見，可能延伸至顏面及全身。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)，需與生理性水腫鑒別。建議抬高下肢、穿戴彈力襪，若突發(fā)體重增長過快或伴呼吸困難需警惕肺水腫。

4、頭痛

持續(xù)性前額或枕部搏動(dòng)性頭痛可能提示顱內(nèi)壓增高，常伴視物模糊、惡心嘔吐。頭痛與腦血管痙攣、腦水腫有關(guān)，需立即監(jiān)測(cè)血壓并排除子癇發(fā)作，必要時(shí)靜脈注射硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐。

5、視力異常

視物模糊、暗點(diǎn)或閃光感源于視網(wǎng)膜血管痙攣或視網(wǎng)膜脫離。需緊急眼底檢查，若出現(xiàn)一過性失明提示病情危重，可能需終止妊娠。妊娠期禁用擴(kuò)張血管的眼藥水如硝酸毛果蕓香堿滴眼液。

妊高癥孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓和尿量，保持每日鈉鹽攝入低于5克，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。避免長時(shí)間站立，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓及腎功能，有子癇前期病史者再次妊娠時(shí)需早期預(yù)防性用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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