紅眼病通常指急性結(jié)膜炎,可通過(guò)眼部充血、分泌物增多、畏光流淚等癥狀判斷。主要有細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、化學(xué)性結(jié)膜炎、衣原體性結(jié)膜炎等類型。
細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、黃色膿性分泌物黏附睫毛,晨起時(shí)可能因分泌物粘連難以睜眼??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物。避免用手揉眼,需單獨(dú)使用毛巾并每日煮沸消毒。
病毒性結(jié)膜炎常見(jiàn)腺病毒或腸道病毒感染,特點(diǎn)為水樣分泌物、結(jié)膜濾泡增生,可能伴隨耳前淋巴結(jié)腫大。需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。該類型傳染性強(qiáng),患者應(yīng)隔離使用物品,接觸眼部后需用含酒精洗手液消毒。
過(guò)敏性結(jié)膜炎與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān),典型癥狀為雙眼劇烈瘙癢伴透明絲狀分泌物,結(jié)膜呈瓷白色充血??蛇x用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。冷敷可緩解腫脹,建議佩戴防護(hù)鏡減少過(guò)敏原刺激。
化學(xué)性結(jié)膜炎因酸堿物質(zhì)或刺激性氣體接觸導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、灼燒感及大量流淚。需立即用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊15分鐘,嚴(yán)重者使用氟米龍滴眼液控制炎癥。從事實(shí)驗(yàn)室或化工工作者應(yīng)配備護(hù)目鏡。
衣原體性結(jié)膜炎屬于性傳播疾病,特征為持續(xù)數(shù)月的慢性充血、黏液膿性分泌物,可能合并尿道炎。需口服阿奇霉素片聯(lián)合紅霉素眼膏治療,性伴侶需同步檢查。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可能引發(fā)包涵體性結(jié)膜炎。
出現(xiàn)紅眼病癥狀后應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,避免共用眼部化妝品。每日用人工淚液沖洗結(jié)膜囊4-6次,外出佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡減輕刺激。細(xì)菌性及病毒性結(jié)膜炎患者需隔離至癥狀消失后3天,污染物需用含氯消毒劑處理。若48小時(shí)內(nèi)癥狀加重或出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛需急診排除角膜炎或葡萄膜炎。
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