嬰兒結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、頻繁揉眼、畏光流淚以及結(jié)膜充血等癥狀。嬰兒結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物刺激或淚道阻塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼部不適、眼瞼粘連、結(jié)膜水腫、角膜受累或全身癥狀等。

1、眼瞼紅腫

眼瞼紅腫是嬰兒結(jié)膜炎的常見(jiàn)癥狀，可能與細(xì)菌感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起，表現(xiàn)為眼瞼皮膚發(fā)紅腫脹。過(guò)敏性結(jié)膜炎多與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān)，除紅腫外常伴有瘙癢。家長(zhǎng)需注意保持嬰兒眼部清潔，避免揉搓，可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液或紅霉素眼膏等抗生素藥物。

2、分泌物增多

分泌物增多是結(jié)膜炎的典型表現(xiàn)，細(xì)菌性感染時(shí)分泌物多為黃綠色膿性，病毒性感染時(shí)分泌物呈水樣或黏液狀。衣原體感染可能導(dǎo)致大量膿性分泌物導(dǎo)致眼瞼粘連。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理分泌物，避免強(qiáng)行撕開(kāi)粘連的眼瞼。醫(yī)生可能建議使用阿昔洛韋滴眼液治療病毒性結(jié)膜炎，或氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性感染。

3、頻繁揉眼

嬰兒因眼部瘙癢或異物感會(huì)頻繁揉眼，可能加重炎癥或?qū)е陆悄p傷。過(guò)敏性結(jié)膜炎患兒揉眼動(dòng)作更為明顯，可能伴隨打噴嚏等過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)需為嬰兒修剪指甲防止抓傷，可冷敷緩解不適。若由過(guò)敏引起，醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液或鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過(guò)敏藥物，同時(shí)需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原。

4、畏光流淚

畏光流淚常見(jiàn)于病毒性或過(guò)敏性結(jié)膜炎，強(qiáng)光刺激會(huì)加重癥狀。腺病毒感染可能伴隨咽痛發(fā)熱等全身癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)拉上窗簾減少光線(xiàn)刺激，避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛。醫(yī)生可能開(kāi)具更昔洛韋眼用凝膠治療病毒性結(jié)膜炎，或配合人工淚液緩解干澀。若持續(xù)畏光需警惕角膜炎等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

5、結(jié)膜充血

結(jié)膜充血表現(xiàn)為眼白部分血管擴(kuò)張發(fā)紅，細(xì)菌感染時(shí)充血多呈彌漫性，病毒感染可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)可能累及角膜出現(xiàn)視力模糊。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)充血持續(xù)加重應(yīng)警惕淋球菌性結(jié)膜炎等急重癥。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇鹽酸左氧氟沙星滴眼液或利巴韋林滴眼液，新生兒結(jié)膜炎需住院靜脈用藥治療。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持嬰兒雙手清潔，定期消毒接觸的玩具和衣物。哺乳期母親需注意乳頭清潔，避免交叉感染。為嬰兒清洗眼部時(shí)使用單獨(dú)的臉盆和毛巾，水溫不宜過(guò)高。避免帶嬰兒去人群密集或粉塵多的場(chǎng)所。如癥狀持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等情況，須立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不要擅自停用抗生素或激素類(lèi)眼藥。注意觀察是否出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)，如眼瞼腫脹加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。