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患有腎小球腎炎怎么檢查

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腎小球腎炎可通過尿常規(guī)檢查、血液檢查、腎功能檢查、腎臟超聲檢查、腎活檢等方式確診。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷腎小球腎炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)判斷腎臟損傷程度。晨起中段尿檢測結(jié)果較準(zhǔn)確，若尿蛋白定性試驗呈陽性或尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)畸形紅細(xì)胞，需警惕腎小球病變。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和過度飲水。

2、血液檢查

血液檢查主要評估腎功能和免疫狀態(tài)，包括血肌酐、尿素氮、血清補(bǔ)體C3/C4、抗鏈球菌溶血素O等指標(biāo)。急性期可見補(bǔ)體水平下降，慢性患者可能出現(xiàn)貧血和電解質(zhì)紊亂。需空腹采血，感染或月經(jīng)期可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、腎功能檢查

通過腎小球濾過率估算和腎臟核素掃描評估腎臟排泄功能。慢性腎小球腎炎患者GFR常低于90ml/min，核素掃描可顯示腎臟血流灌注和濾過功能異常。檢查前需停用影響腎功能的藥物，糖尿病患者應(yīng)提前告知病史。

4、腎臟超聲檢查

超聲檢查能觀察腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化，急性期可見腎臟體積增大，慢性期可能出現(xiàn)腎臟萎縮或皮質(zhì)變薄。對于合并腎結(jié)石、腎積水的鑒別診斷有重要價值。檢查前需憋尿使膀胱充盈，但無須特殊準(zhǔn)備。

5、腎活檢

腎活檢是確診腎小球腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺獲取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查。可明確IgA腎病、膜性腎病等具體分型，指導(dǎo)治療方案制定。術(shù)后需臥床24小時監(jiān)測血壓，警惕出血風(fēng)險。

確診腎小球腎炎后應(yīng)限制每日食鹽攝入量在3-5克，避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意記錄每日尿量和血壓變化，預(yù)防感冒和感染。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁用腎毒性藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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