一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

哪些西藥對(duì)腎功能有損害

60003次瀏覽

對(duì)腎功能有損害的西藥主要有氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等。長(zhǎng)期或大劑量使用這些藥物可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降、間質(zhì)性腎炎、急性腎損傷等。

一、氨基糖苷類抗生素

慶大霉素注射液、阿米卡星注射液等氨基糖苷類抗生素可能引起近端腎小管壞死。這類藥物通過腎小球?yàn)V過后在腎小管蓄積，抑制溶酶體酶活性，導(dǎo)致上皮細(xì)胞空泡變性。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)蛋白尿、管型尿及血肌酐升高。臨床使用需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，避免與袢利尿劑聯(lián)用。

二、非甾體抗炎藥

布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減少腎血流灌注。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)鎮(zhèn)痛劑腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、低比重尿及慢性間質(zhì)性腎炎。老年患者、脫水狀態(tài)或合并利尿劑使用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高，建議連續(xù)用藥不超過5天。

三、造影劑

碘海醇注射液、碘普羅胺注射液等含碘造影劑可能誘發(fā)造影劑腎病。其機(jī)制包括直接腎小管毒性、腎髓質(zhì)缺氧及自由基損傷，多在使用后24-48小時(shí)出現(xiàn)少尿型急性腎損傷。糖尿病、慢性腎病及心功能不全患者需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，必要時(shí)進(jìn)行水化預(yù)處理。

四、抗腫瘤藥物

順鉑注射液、甲氨蝶呤片等化療藥物具有明確腎毒性。順鉑主要損傷腎小管S3段，導(dǎo)致鎂丟失和低鉀血癥；甲氨蝶呤則易在酸性尿液中結(jié)晶阻塞腎小管。用藥期間需充分水化、堿化尿液，并監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量及電解質(zhì)水平。

五、免疫抑制劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可引起劑量依賴性腎血管收縮。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腎小球硬化及間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為高血壓伴進(jìn)行性腎功能減退。治療期間需定期檢測(cè)血藥濃度，維持谷濃度在治療窗范圍內(nèi)。

使用具有腎毒性藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、血肌酐和估算腎小球?yàn)V過率，避免兩種腎毒性藥物聯(lián)用。高風(fēng)險(xiǎn)人群用藥前建議進(jìn)行腎功能評(píng)估，用藥期間保持每日尿量2000毫升以上。出現(xiàn)腎功能異常應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)，必要時(shí)采用血液凈化治療。日常注意控制血壓血糖，限制高鹽高蛋白飲食，避免使用腎毒性中藥如關(guān)木通等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>