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過敏性紫癜性腎炎分型

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過敏性紫癜性腎炎可分為單純血尿型、血尿伴蛋白尿型、腎病綜合征型、急進(jìn)性腎炎型和慢性腎炎型五種臨床分型。過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腎功能損害。

1、單純血尿型

單純血尿型是過敏性紫癜性腎炎中最輕微的一種類型,主要表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,不伴有蛋白尿或腎功能損害。該類型通常由過敏性紫癜引起的腎小球毛細(xì)血管炎癥導(dǎo)致,患者可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療上以休息、避免過敏原為主,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片等藥物緩解癥狀。

2、血尿伴蛋白尿型

血尿伴蛋白尿型除血尿外還伴有輕度至中度蛋白尿,尿蛋白定量一般不超過3.5克每天。該類型可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜有關(guān),患者可能出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。治療上需限制鈉鹽攝入,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿。

3、腎病綜合征型

腎病綜合征型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫,尿蛋白定量超過3.5克每天。該類型通常與腎小球?yàn)V過屏障嚴(yán)重?fù)p傷有關(guān),患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。治療上需高蛋白飲食,可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。

4、急進(jìn)性腎炎型

急進(jìn)性腎炎型起病急驟,短期內(nèi)可出現(xiàn)少尿、血尿、蛋白尿及腎功能急劇惡化。該類型可能與新月體形成導(dǎo)致腎小球結(jié)構(gòu)破壞有關(guān),患者可能出現(xiàn)高血壓、貧血等癥狀。治療上需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍注射液、環(huán)磷酰胺注射液等藥物控制病情進(jìn)展。

5、慢性腎炎型

慢性腎炎型病程遷延,表現(xiàn)為持續(xù)性血尿、蛋白尿及不同程度的腎功能減退。該類型通常與腎小球長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致纖維化有關(guān),患者可能出現(xiàn)夜尿增多、貧血等癥狀。治療上需控制血壓,可遵醫(yī)囑使用貝那普利片、阿魏酸哌嗪片等藥物延緩腎功能惡化。

過敏性紫癜性腎炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上宜選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如魚肉、雞蛋等。日常需監(jiān)測(cè)血壓、尿量變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同分型的治療方案存在差異,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行調(diào)整藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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