牙疼不一定要?dú)⑸窠?jīng),是否需要進(jìn)行根管治療殺神經(jīng)需根據(jù)牙齒損傷程度決定。
當(dāng)牙齒齲壞或外傷僅累及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)時(shí),通過去腐充填治療即可緩解疼痛,無須殺神經(jīng)。此時(shí)牙齒對(duì)冷熱刺激敏感,但無自發(fā)痛或夜間痛,牙髓活力測(cè)試正常。醫(yī)生會(huì)清除腐質(zhì)后用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充缺損,并建議使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲。
若齲壞已引發(fā)不可逆性牙髓炎,出現(xiàn)劇烈自發(fā)痛、放射痛或咬合痛,則需根管治療殺神經(jīng)。這種情況常見于深齲導(dǎo)致牙髓暴露,或牙外傷引發(fā)牙髓壞死。治療需徹底清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑封閉根管,最后進(jìn)行全冠修復(fù)。延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎甚至頜骨感染。
日常應(yīng)注意早晚用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面菌斑;減少碳酸飲料及高糖食物攝入;每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。若出現(xiàn)牙齒敏感可短期使用脫敏牙膏,但持續(xù)疼痛超過3天或伴隨牙齦腫脹需立即就醫(yī)。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更應(yīng)重視口腔衛(wèi)生維護(hù)。
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