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大拇指腱鞘炎治療方法

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大拇指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。大拇指腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少拇指及手腕的重復(fù)性活動(dòng)，避免抓握、打字等動(dòng)作。使用支具固定拇指于伸直位，幫助肌腱滑膜減少摩擦。夜間佩戴可防止睡眠中無意識(shí)活動(dòng)加重炎癥。

2、熱敷冷敷

急性期腫脹疼痛時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性期或僵硬時(shí)改用溫?zé)崦矸筚N，溫度不超過40℃，每次持續(xù)20分鐘。冷熱交替敷貼可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。

4、封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用激素類藥物。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后2周拆線，6周內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但需評(píng)估肌腱粘連風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)。烹飪時(shí)改用輕便廚具，擰毛巾等動(dòng)作可借助工具完成。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或伴隨手指麻木，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或頸椎病可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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