肺氣腫呼吸困難程度通常采用改良版英國(guó)醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)量表分為0-4級(jí),具體表現(xiàn)為無(wú)氣促至靜息狀態(tài)氣促。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現(xiàn),與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān),需通過(guò)肺功能檢查確診。
0級(jí)為日常活動(dòng)無(wú)氣促,僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,此時(shí)肺功能損傷較輕,建議戒煙并避免呼吸道刺激物。1級(jí)表現(xiàn)為快步行走或爬緩坡時(shí)氣促,患者需減少高強(qiáng)度活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。2級(jí)患者因氣促行走速度慢于同齡人,平地行走需頻繁休息,需長(zhǎng)期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑,并配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。3級(jí)患者在平地行走100米或數(shù)分鐘后需停下喘氣,可能出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),建議家庭氧療聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑治療。4級(jí)為最嚴(yán)重級(jí)別,患者穿衣、說(shuō)話等輕微活動(dòng)即感呼吸困難,靜息狀態(tài)下也存在氣促,常需住院接受無(wú)創(chuàng)通氣或支氣管擴(kuò)張劑靜脈注射治療。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。冬季注意保暖防止呼吸道感染,飲食選擇高蛋白、高維生素食物以增強(qiáng)體質(zhì)。建議每周進(jìn)行3-5次縮唇呼吸訓(xùn)練,每次10分鐘,可改善呼吸效率。定期復(fù)查肺功能并隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)咳黃痰、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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