病毒性感冒通常需要檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病毒抗原檢測(cè)、胸部X線或CT、咽拭子培養(yǎng)等項(xiàng)目。病毒性感冒多由鼻病毒、腺病毒等引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀,需結(jié)合檢查結(jié)果排除細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥。
血常規(guī)是判斷感染類型的基礎(chǔ)檢查,病毒性感冒通常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例升高。若中性粒細(xì)胞增多可能提示合并細(xì)菌感染,需進(jìn)一步評(píng)估。檢查前無(wú)須空腹,采指尖血或靜脈血均可完成。
C反應(yīng)蛋白能反映機(jī)體炎癥程度,病毒性感冒時(shí)該指標(biāo)輕度升高或正常。若數(shù)值明顯增高需警惕細(xì)菌感染或并發(fā)癥,如肺炎、中耳炎等。該檢查可與血常規(guī)同步進(jìn)行,結(jié)果輔助指導(dǎo)用藥選擇。
通過(guò)咽拭子或鼻拭子采集樣本,快速檢測(cè)流感病毒、呼吸道合胞病毒等特定病原體抗原。陽(yáng)性結(jié)果可明確病因,有助于針對(duì)性使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。檢測(cè)需在發(fā)病初期進(jìn)行,準(zhǔn)確率較高。
胸部X線或CT用于排查下呼吸道感染,病毒性感冒一般無(wú)異常表現(xiàn)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、氣促等癥狀,影像學(xué)可發(fā)現(xiàn)肺炎、支氣管炎等并發(fā)癥。兒童或老年人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)建議優(yōu)先選擇低劑量CT。
咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)可鑒別鏈球菌性咽炎等細(xì)菌感染,病毒性感冒培養(yǎng)結(jié)果通常為陰性。該檢查適用于咽部膿苔、持續(xù)高熱患者,需48-72小時(shí)出結(jié)果,必要時(shí)可聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
病毒性感冒期間需多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免勞累。飲食宜選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,發(fā)熱時(shí)可物理降溫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸急促、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。普通病毒性感冒具有自限性,但嬰幼兒、孕婦及慢性病患者需密切觀察病情變化。
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