孩子有齲齒可通過窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、涂氟等方式治療。齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙齒發(fā)育缺陷、細(xì)菌感染、遺傳等因素引起。
適用于未形成齲洞的早期齲齒,通過封閉磨牙咬合面的深溝,防止食物殘渣堆積。操作無痛且快速,建議3-4歲乳磨牙萌出后或6-7歲恒磨牙萌出后及時進(jìn)行。家長需每半年帶孩子復(fù)查封閉劑是否脫落。
針對已形成齲洞的情況,需清除腐質(zhì)后用樹脂或玻璃離子材料充填。淺齲一次即可完成,中齲可能需墊底保護(hù)牙髓。治療時可能出現(xiàn)短暫酸脹感,家長應(yīng)安撫孩子配合醫(yī)生操作。
當(dāng)齲壞波及牙髓引起疼痛時需進(jìn)行,清除感染牙髓后填充根管。乳牙根管治療可保留患牙至正常替換期,避免過早缺失導(dǎo)致恒牙排列不齊。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腫脹,需遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒等藥物。
僅適用于無法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙,拔除后需佩戴間隙保持器防止鄰牙移位。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,家長需關(guān)注孩子術(shù)后出血情況,24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食硬物。
作為預(yù)防手段,氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。建議每3-6個月涂氟一次,使用含氟牙膏刷牙。高氟地區(qū)兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過量攝入導(dǎo)致氟斑牙。
家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣,使用兒童含氟牙膏,每次用量不超過豌豆大小。減少餐間甜食攝入,尤其避免睡前吃粘性糖果。定期使用牙線清潔牙縫,每3個月更換牙刷。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食敏感時及時就診。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,早期干預(yù)效果更好。
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