早期肝硬化患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、安絡(luò)化纖丸、水飛薊賓膠囊、呋塞米片等藥物。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積等因素有關(guān),需針對病因及并發(fā)癥綜合治療。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝病伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。該藥可改善肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),延緩纖維化進(jìn)展。使用期間需監(jiān)測血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用導(dǎo)致低鉀血癥。常見不良反應(yīng)包括浮腫、血壓升高等。
多烯磷脂酰膽堿膠囊能修復(fù)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),促進(jìn)肝細(xì)胞再生,對酒精性或非酒精性脂肪肝引起的肝硬化有輔助治療作用。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。需注意該藥不能替代戒酒等病因治療。
安絡(luò)化纖丸為中成藥,通過活血化瘀改善肝臟微循環(huán),抑制肝星狀細(xì)胞活化,適用于早中期肝纖維化患者。服藥期間需觀察有無出血傾向,避免與抗凝藥物合用。孕婦及有出血性疾病者禁用。
水飛薊賓膠囊具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用,適用于藥物性肝損傷或中毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化。該藥可減輕自由基對肝細(xì)胞的損害,長期使用需定期復(fù)查肝功能。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微腹瀉癥狀。
呋塞米片為利尿劑,用于肝硬化失代償期合并腹水或下肢水腫的情況。通過促進(jìn)鈉水排出減輕腹腔壓力,使用期間需嚴(yán)格記錄出入量,監(jiān)測電解質(zhì)平衡。避免快速大量利尿誘發(fā)肝性腦病。
早期肝硬化患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,限制鈉鹽每日不超過3克,避免粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動,嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物。每3-6個月復(fù)查肝臟超聲、彈性檢測及肝功能指標(biāo),出現(xiàn)腹脹、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。
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