結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等。結(jié)腸炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腸道黏膜的炎癥反應(yīng)。
腹痛是結(jié)腸炎的常見(jiàn)癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性隱痛或絞痛。疼痛可能與腸黏膜炎癥刺激、腸痙攣有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)疼痛加劇,排便后可能暫時(shí)緩解。若腹痛持續(xù)加重或范圍擴(kuò)大,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
結(jié)腸炎患者每日排便次數(shù)明顯增多,糞便呈稀水樣或糊狀,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)10次以上。潰瘍性結(jié)腸炎常出現(xiàn)晨起腹瀉,克羅恩病可能伴隨間歇性腹瀉。長(zhǎng)期腹瀉易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。
結(jié)腸黏膜潰瘍可導(dǎo)致糞便中混有黏液、膿液或鮮血,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)血性腹瀉。潰瘍性結(jié)腸炎的血便多呈鮮紅色,與糞便混合;缺血性結(jié)腸炎可能出現(xiàn)暗紅色血便。出現(xiàn)血便需排除腸道腫瘤、痔瘡等其他疾病。
患者常有排便不盡感,肛門(mén)墜脹,頻繁產(chǎn)生便意但排便量少。這與直腸炎癥刺激神經(jīng)反射有關(guān),夜間可能加重。里急后重可能影響睡眠質(zhì)量,加重患者焦慮情緒。
中重度結(jié)腸炎可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度。發(fā)熱多由炎癥因子釋放或繼發(fā)感染引起,伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。若高熱不退或寒戰(zhàn),需考慮敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
結(jié)腸炎患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、高纖維食物,選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。急性期應(yīng)臥床休息,減少腸道蠕動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降、貧血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
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