兒童預(yù)防甲狀腺炎可通過均衡飲食、避免碘過量或缺乏、減少輻射暴露、及時治療感染性疾病、定期體檢等方式實現(xiàn)。甲狀腺炎可能與自身免疫異常、病毒感染、碘代謝紊亂等因素有關(guān)。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于甲狀腺激素合成,可適量食用雞蛋、魚肉等食物。避免長期過量攝入海帶等高碘食物,同時防止碘缺乏。兒童每日碘推薦攝入量為90-120微克,可通過加碘鹽及適量海產(chǎn)品補(bǔ)充。
遠(yuǎn)離工業(yè)污染區(qū)域減少環(huán)境碘暴露,慎用含碘藥物如胺碘酮。先天性甲狀腺功能減退患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整碘攝入量,定期監(jiān)測尿碘水平維持在100-300μg/L范圍。
頸部CT等放射性檢查需嚴(yán)格評估必要性,必要時做好甲狀腺防護(hù)。居住地應(yīng)遠(yuǎn)離核電站等高輻射區(qū)域,日常生活中減少電子設(shè)備使用時長。
及時治療EB病毒、柯薩奇病毒等引起的上呼吸道感染,亞急性甲狀腺炎多與病毒感染相關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頸部腫痛時需就醫(yī)排查,避免自行使用抗生素。
建議每年進(jìn)行甲狀腺觸診及超聲檢查,有家族史者需增加檢測頻率。關(guān)注兒童生長發(fā)育曲線,出現(xiàn)體重異常增減、注意力不集中等表現(xiàn)時及時檢測甲狀腺功能五項。
家長應(yīng)培養(yǎng)兒童規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日充足睡眠。適當(dāng)增加戶外運動如跳繩、游泳等有氧活動,每周累計運動時間不少于180分鐘。注意觀察頸部是否出現(xiàn)無痛性腫塊,避免使用含雙酚A的塑料制品。若直系親屬有橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病病史,建議每半年復(fù)查甲狀腺抗體指標(biāo)。出現(xiàn)甲狀腺腫大伴吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀時須立即就醫(yī)。
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