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做好白血病的護理很重要

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白血病患者需通過規(guī)范治療結(jié)合科學護理改善預后，護理重點包括預防感染、營養(yǎng)支持、出血防護、心理疏導及治療依從性管理。

1、預防感染

白血病患者因免疫功能低下易發(fā)生感染，需保持居住環(huán)境清潔，每日通風2-3次，避免接觸呼吸道感染人群。進食前用生理鹽水漱口，便后使用碘伏消毒肛周。粒細胞缺乏期須佩戴口罩，體溫超過38℃時應立即就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。

2、營養(yǎng)支持

建議采用高蛋白、高維生素軟食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹80-100克，西藍花等深色蔬菜300克。化療期間可少量多餐，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)口腔潰瘍時可選擇勻漿膳或腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)，嚴重營養(yǎng)不良者需靜脈輸注復方氨基酸注射液。

3、出血防護

血小板低于50×10?/L時限制活動強度，使用軟毛牙刷清潔口腔。鼻腔干燥可涂抹紅霉素眼膏，避免摳鼻、用力排便等行為。皮膚出現(xiàn)瘀斑需記錄范圍變化，牙齦出血可用冷鹽水紗布壓迫止血，必要時輸注人凝血酶原復合物。

4、心理疏導

疾病反復和治療副作用易引發(fā)焦慮抑郁，家屬應鼓勵患者參與病友互助小組。通過正念冥想緩解壓力，必要時在心理科醫(yī)師指導下服用草酸艾司西酞普蘭片。兒童患者可通過游戲治療表達情緒，家長需定期與主治醫(yī)生溝通病情進展。

5、治療管理

嚴格遵醫(yī)囑服用甲磺酸伊馬替尼片等靶向藥物，記錄化療后惡心嘔吐頻率。PICC置管期間每周更換敷貼，觀察穿刺點有無紅腫。移植后患者需定期監(jiān)測環(huán)孢素軟膠囊血藥濃度，避免陽光直射預防移植物抗宿主病。

白血病護理需建立24小時體溫監(jiān)測記錄，外出時攜帶醫(yī)用防護口罩和消毒濕巾?？祻推诒３置恐?-5次低強度運動如八段錦，定期復查血常規(guī)和骨髓穿刺。家屬應學習急救技能，儲備退熱藥對乙酰氨基酚片等常用藥物，出現(xiàn)意識改變或持續(xù)高熱需急診處理。飲食注意食材新鮮度，水果去皮后食用，避免生冷海鮮降低感染風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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