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惡性淋巴瘤的癥狀表現(xiàn)

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惡性淋巴瘤的癥狀表現(xiàn)主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。惡性淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，癥狀表現(xiàn)與腫瘤侵犯部位及進(jìn)展程度相關(guān)。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

無痛性淋巴結(jié)腫大是惡性淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)進(jìn)行性增大，質(zhì)地較硬且活動度差。腫大的淋巴結(jié)通常不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，但隨著病情發(fā)展可能壓迫周圍組織導(dǎo)致吞咽困難、呼吸困難等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)縱隔或腹腔淋巴結(jié)腫大，需通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

2、發(fā)熱

惡性淋巴瘤患者常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫多在38-40攝氏度之間，可呈現(xiàn)周期性或持續(xù)性發(fā)熱。這種發(fā)熱與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原及機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)，常規(guī)抗感染治療往往無效。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，在霍奇金淋巴瘤中尤為典型，稱為Pel-Ebstein熱型。

3、盜汗

夜間盜汗是惡性淋巴瘤的特征性癥狀之一，表現(xiàn)為入睡后大量出汗以致浸濕衣物被褥，嚴(yán)重者需多次更換衣物。盜汗與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，常與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。這種癥狀在疾病活動期尤為明顯，可作為評估病情進(jìn)展的參考指標(biāo)。

4、體重下降

惡性淋巴瘤患者可能在6個月內(nèi)出現(xiàn)超過10%的體重下降，這與腫瘤消耗、代謝紊亂及食欲減退等多因素相關(guān)?？焖袤w重下降往往提示疾病處于進(jìn)展期，可能伴隨營養(yǎng)不良、肌肉萎縮等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)早飽感或腹部不適，與腹腔淋巴結(jié)腫大壓迫消化道有關(guān)。

5、皮膚瘙癢

全身性皮膚瘙癢可見于部分惡性淋巴瘤患者，特別是霍奇金淋巴瘤。瘙癢程度可從輕度不適到難以忍受，通常不伴有明顯皮疹。其發(fā)生機(jī)制可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺樣物質(zhì)有關(guān)，抗組胺藥物治療效果有限。頑固性皮膚瘙癢可作為疾病活動的參考指標(biāo)之一。

惡性淋巴瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，飲食上選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運動有助于改善體能狀態(tài)，但要避免劇烈運動導(dǎo)致免疫力下降。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成化療或放療方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或嚴(yán)重感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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