鼻息肉主要表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、流涕、面部脹痛和打鼾等癥狀。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病,可能與過(guò)敏、慢性鼻竇炎、哮喘等因素有關(guān)。
鼻塞是鼻息肉最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或進(jìn)行性加重的鼻腔通氣不暢。鼻息肉生長(zhǎng)會(huì)占據(jù)鼻腔空間,導(dǎo)致氣流通過(guò)受阻?;颊呖赡芨杏X呼吸費(fèi)力,尤其在夜間或平臥時(shí)癥狀加重。鼻塞多為雙側(cè)性,少數(shù)情況下也可為單側(cè)。長(zhǎng)期鼻塞可能導(dǎo)致張口呼吸,進(jìn)而引發(fā)咽喉干燥、不適等癥狀。
嗅覺減退或完全喪失是鼻息肉的典型表現(xiàn)之一。息肉組織會(huì)阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)黏膜,影響嗅覺功能。初期可能僅為對(duì)氣味敏感度下降,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)部分或完全嗅覺喪失。部分患者在鼻息肉切除手術(shù)后嗅覺功能可得到改善,但長(zhǎng)期嗅覺障礙可能難以完全恢復(fù)。
鼻息肉患者常伴有清水樣或黏液性鼻涕增多,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物。這與鼻息肉伴隨的慢性鼻竇炎癥反應(yīng)有關(guān)。鼻涕可能從前鼻孔流出或倒流至咽喉部,引起咽喉異物感、咳嗽等癥狀。長(zhǎng)期鼻涕倒流還可能導(dǎo)致慢性咽喉炎或中耳炎等并發(fā)癥。
較大的鼻息肉或合并鼻竇炎時(shí)可引起面部壓迫感或脹痛,多位于前額、眼眶周圍或面頰部。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能隨體位改變而加重。這種癥狀與鼻竇引流受阻、竇腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。部分患者還可能出現(xiàn)頭痛、牙齒不適等牽涉性疼痛。
鼻息肉導(dǎo)致的鼻腔通氣障礙可引起睡眠時(shí)打鼾,嚴(yán)重者可能伴有睡眠呼吸暫停。鼻腔阻塞迫使患者經(jīng)口呼吸,使軟腭和舌根后墜,加重上氣道狹窄。長(zhǎng)期打鼾不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能引發(fā)白天嗜睡、注意力不集中等問(wèn)題,甚至增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
鼻息肉患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸過(guò)敏原,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致呼吸不暢。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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