靜脈炎可通過保持靜脈衛(wèi)生、避免長期靜脈輸液、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式防治。靜脈炎通常由靜脈損傷、感染、血液高凝狀態(tài)、藥物刺激、靜脈置管等因素引起。
保持靜脈穿刺部位清潔干燥有助于預(yù)防靜脈炎。靜脈穿刺后應(yīng)定期更換敷料,避免穿刺部位沾水。穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛時應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免抓撓靜脈穿刺部位,防止細(xì)菌感染。靜脈炎患者可使用碘伏消毒液對局部進(jìn)行消毒。
長期靜脈輸液會增加靜脈炎發(fā)生概率。需要長期輸液治療的患者可考慮建立中心靜脈通路。輸液過程中應(yīng)注意觀察穿刺部位有無異常,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。輸液結(jié)束后可適當(dāng)活動肢體促進(jìn)血液循環(huán)。靜脈輸液時應(yīng)選擇較粗的靜脈血管,避免在同一部位反復(fù)穿刺。
靜脈炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗凝藥物、抗生素、非甾體抗炎藥等治療。常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、頭孢呋辛酯片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。藥物治療期間應(yīng)定期復(fù)查凝血功能。藥物過敏者應(yīng)及時告知醫(yī)生。使用抗凝藥物時應(yīng)注意觀察有無出血傾向。
靜脈炎早期可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。熱敷溫度不宜過高,每次15-20分鐘為宜。抬高患肢有助于減輕腫脹癥狀。可穿戴醫(yī)用彈力襪促進(jìn)靜脈回流。物理治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。若癥狀加重應(yīng)及時停止物理治療并就醫(yī)。
嚴(yán)重靜脈炎患者可能需要進(jìn)行靜脈剝脫術(shù)或靜脈內(nèi)消融術(shù)治療。手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作的靜脈炎或合并深靜脈血栓的患者。術(shù)前需完善相關(guān)檢查評估手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療。手術(shù)切口應(yīng)保持清潔干燥,定期換藥。
靜脈炎患者日常生活中應(yīng)避免久站久坐,可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食上應(yīng)保持清淡,多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜水果等。戒煙限酒有助于改善血液循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行散步、游泳等有氧運(yùn)動可增強(qiáng)血管彈性。定期復(fù)查血管超聲了解病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹加重等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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