生完孩子患黃體囊腫可通過觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。黃體囊腫可能與妊娠期激素變化、卵巢功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。
體積較小且無癥狀的黃體囊腫可暫不處理,建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化。期間避免劇烈運動或腹部受壓,若出現(xiàn)突發(fā)腹痛需立即就醫(yī)。
對于伴隨激素水平異常的囊腫,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。合并感染時需聯(lián)用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。
直徑超過5厘米或持續(xù)存在的囊腫可選擇腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),該術(shù)式創(chuàng)傷小且能保留卵巢功能。術(shù)后需預(yù)防粘連,可短期服用桂枝茯苓膠囊促進恢復(fù)。
疑似囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時需急診開腹探查,術(shù)中根據(jù)情況行囊腫切除或附件切除術(shù)。術(shù)后需加強抗感染治療,必要時補充血容量。
氣血瘀滯型可服用少腹逐瘀顆粒,脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位,但須排除急腹癥后方可實施。
日常需保持外陰清潔,避免盆浴和性生活至囊腫消退。飲食宜清淡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等。適當(dāng)進行散步等低強度運動,避免提重物或突然體位改變。若哺乳期用藥需提前告知醫(yī)生,出現(xiàn)陰道異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時返院復(fù)查。
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