女性尿急可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、妊娠壓迫、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿頻繁、尿意急迫、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于性生活后或衛(wèi)生習(xí)慣不良時(shí)。典型癥狀包括尿急伴灼熱感,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診,表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意但尿量少??蛇x用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛,可能引發(fā)尿急伴壓力性尿失禁。盆底肌電圖檢查可見(jiàn)肌力下降,建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需盆底重建手術(shù)。
增大的子宮壓迫膀胱減少其容量,孕中晚期常見(jiàn)尿急但無(wú)疼痛。屬生理性改變,分娩后多自行緩解,期間可嘗試定時(shí)排尿減少不適感。
結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)反射性尿急,多伴腰腹痛及血尿。B超或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合飲水排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免憋尿及過(guò)量飲用咖啡酒精等利尿飲品,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)尿急癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí),須及時(shí)至泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)、超聲等明確診斷。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。
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