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如何判斷前列腺炎治好了

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前列腺炎是否治愈需結(jié)合癥狀緩解、實(shí)驗(yàn)室檢查及醫(yī)生評(píng)估綜合判斷。主要標(biāo)準(zhǔn)包括尿頻尿急等排尿癥狀消失、前列腺液檢查白細(xì)胞恢復(fù)正常、無(wú)盆腔疼痛反復(fù)發(fā)作、性功能無(wú)異常、細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。

1、癥狀緩解

排尿異常如尿頻尿急尿痛等癥狀完全消失是治愈的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)?；颊呷粘Ｅ拍驊?yīng)恢復(fù)順暢，夜間起夜次數(shù)減少至1-2次，排尿時(shí)無(wú)灼熱感或中斷現(xiàn)象。會(huì)陰部、腰骶部等區(qū)域的疼痛或墜脹感需持續(xù)3個(gè)月以上未復(fù)發(fā)。若存在血精癥狀，精液顏色應(yīng)恢復(fù)正常且無(wú)凝血塊。

2、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

前列腺按摩液檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)需降至每高倍鏡視野小于10個(gè)，卵磷脂小體分布均勻。慢性細(xì)菌性前列腺炎患者需連續(xù)2次前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陰性，間隔時(shí)間不少于1周。尿常規(guī)檢查應(yīng)無(wú)白細(xì)胞尿、血尿及蛋白尿，尿流率檢測(cè)最大尿流率需超過(guò)15毫升/秒。

3、體征穩(wěn)定

直腸指檢時(shí)前列腺觸診質(zhì)地需恢復(fù)均勻柔軟，無(wú)壓痛或結(jié)節(jié)。前列腺體積增大者經(jīng)治療后應(yīng)縮小至正常范圍。部分患者伴隨的精囊炎體征如精囊區(qū)壓痛需完全消退。超聲檢查顯示前列腺包膜完整，無(wú)殘余膿腫或鈣化灶。

4、功能恢復(fù)

性功能障礙如勃起困難、射精疼痛等癥狀應(yīng)完全緩解。精液質(zhì)量異常者需復(fù)查精液常規(guī)，精子活力及精漿生化指標(biāo)恢復(fù)正常。合并附睪炎者需確認(rèn)附睪無(wú)腫脹壓痛，輸精管無(wú)增粗。部分患者伴隨的神經(jīng)衰弱癥狀如失眠焦慮需同步改善。

5、長(zhǎng)期觀察

治愈后需隨訪3-6個(gè)月確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)，期間每4周復(fù)查前列腺液常規(guī)。慢性前列腺炎患者建議每年進(jìn)行1次前列腺特異性抗原檢測(cè)。生活方式上須保持規(guī)律作息、避免久坐騎車、適度運(yùn)動(dòng)。飲食需限制酒精辛辣刺激，每日飲水2000毫升以上。

前列腺炎治愈后應(yīng)維持健康生活方式，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素及鋅元素，適量食用南瓜子、西紅柿等食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)及溫水坐浴，保持會(huì)陰部清潔干燥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥。若出現(xiàn)排尿不適復(fù)發(fā)需及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)及前列腺液檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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