包皮過長不一定要切除,是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷。包皮過長可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無法外翻、反復(fù)感染等癥狀。
包皮能夠自然外翻且無反復(fù)感染時,通常無須手術(shù)切除。日常注意清潔即可,每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè)和龜頭,保持局部干燥。避免使用刺激性洗劑,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在輕微炎癥,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染。
包皮外翻困難伴隨反復(fù)龜頭炎、排尿困難或影響性生活時,建議考慮包皮環(huán)切術(shù)。長期包皮垢堆積可能誘發(fā)陰莖癌風險,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更易發(fā)生感染。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)和吻合器環(huán)切術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。兒童患者若出現(xiàn)排尿鼓包、尿路感染,家長需及時帶其就診評估。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1個月,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合。術(shù)后1周內(nèi)禁止淋浴,可用濕毛巾擦拭身體。定期復(fù)查確認愈合情況,若發(fā)現(xiàn)紅腫滲液需立即就醫(yī)。未手術(shù)者每年應(yīng)進行泌尿系統(tǒng)檢查,監(jiān)測包皮健康狀況。
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